กระบอกสูบตาข่ายขนาดเล็กที่เรียกว่าขดลวด ซึ่งแพทย์จะผ่าตัดใส่เข้าไปเพื่อรองรับหลอดเลือดแดงที่อุดตันที่เปิดอยู่ มีแนวโน้มที่จะอุดตันในไม่ช้าหลังจากใส่เข้าไป การใส่ขดลวดสามารถล้างออกได้ แต่การรักษาที่ได้รับอนุมัติเพียงวิธีเดียวในการป้องกันไม่ให้ขดลวดโลหะเปล่าอุดตันอีกครั้งคือการใช้รังสีโดยตรงภายในหลอดเลือดงานวิจัย 2 ชิ้นในสหรัฐฯ พบว่าการใส่ขดลวดเคลือบยาแบบใหม่เข้าไปข้างในปลอกหุ้มแบบเก่า ทำให้เลือดไหลเวียนได้ดีกว่าการฉายรังสี
รับข่าววิทยาศาสตร์ในกล่องจดหมายของคุณ
ล่าสุดและยิ่งใหญ่ที่สุดจากนักเขียนผู้เชี่ยวชาญของเราทุกสัปดาห์
ที่อยู่อีเมล*
ที่อยู่อีเมลของคุณ
ลงชื่อ
ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา ผู้คนนับล้านที่มีภาวะหลอดเลือดหัวใจอุดตันได้หลีกเลี่ยงการผ่าตัดบายพาสหัวใจด้วยการผ่าตัดขยายหลอดเลือด ซึ่งแพทย์จะขยายสายสวนที่มีปลายบอลลูนเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่อุดตันเพื่อขจัดสิ่งกีดขวาง แต่การผ่าตัดขยายหลอดเลือดเป็นเพียงการแก้ไขชั่วคราวในผู้ป่วยจำนวนมาก สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาอนุมัติการใส่ขดลวดโลหะเปล่าในปี พ.ศ. 2537 และการใส่ขดลวดเคลือบยาในปี พ.ศ. 2546 หลังจากการผ่าตัดขยายหลอดเลือด
การย้ายไปยังขดลวดได้จ่ายเงินปันผล แต่ภายในไม่กี่เดือนหลังจากฝังขดลวด ประมาณร้อยละ 20 ของขดลวดโลหะเปล่าเกิดการอุดตัน การอุดตันประกอบด้วยเซลล์และโปรตีนที่คล้ายกับเซลล์ที่ก่อตัวเป็นสะเก็ด แพทย์โรคหัวใจ Gregg W. Stone จากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย นักวิจัยจากหนึ่งในงานวิจัยชิ้นใหม่กล่าว
เม็ดกัมมันตภาพรังสีที่ใส่เข้าไปในขดลวดโลหะขัดขวาง
การเจริญเติบโตของเซลล์ และสามารถทำให้เลือดไหลผ่านหลอดเลือดได้อย่างสม่ำเสมอมากกว่าการผ่าตัดขยายหลอดเลือดเพียงอย่างเดียว David R. Holmes แพทย์โรคหัวใจจาก Mayo Clinic ในเมือง Rochester รัฐ Minn กล่าวว่า “แต่การฉายรังสีเป็นเรื่องยุ่งยากและมีราคาแพง”
ยิ่งไปกว่านั้น บางครั้งการแผ่รังสียังก่อให้เกิดการอุดตันโดยทำให้หลอดเลือดเสียหายมากขึ้นที่ขอบขดลวด Stone กล่าว
สมัครสมาชิกข่าววิทยาศาสตร์
รับวารสารวิทยาศาสตร์ที่ยอดเยี่ยมจากแหล่งที่น่าเชื่อถือที่สุดส่งตรงถึงหน้าประตูคุณ
ติดตาม
David J. Moliterno แพทย์โรคหัวใจแห่งมหาวิทยาลัยเคนทักกีในเล็กซิงตันกล่าวว่าขดลวดเคลือบยาจะระบายสินค้าออกอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ซึ่งเป็นช่วงที่หลอดเลือดยังคงบอบช้ำจากการผ่าตัดขยายหลอดเลือดและมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะเกิดการอุดตันภายในขดลวด ‘ไม่เข้าร่วมในการศึกษาใหม่อย่างใดอย่างหนึ่ง
ในการเปรียบเทียบการรักษาทั้งสองแบบ ทีมวิจัยทั้งสองได้สุ่มให้คน 780 คนที่มีการใส่ขดลวดโลหะเปล่าแบบปิดกั้นเพื่อทำ angioplasty ตามด้วยการใส่ขดลวดเคลือบครั้งที่สอง หรือโดยการฉายรังสีที่บริเวณใส่ขดลวด
วิธีการใส่ขดลวดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดีขึ้น มีเพียง 9 เปอร์เซ็นต์และ 11 เปอร์เซ็นต์ของขดลวดที่ใส่ยา sirolimus (Rapamycin) และ paclitaxel (Taxol) ตามลำดับ จำเป็นต้องเปิดอีกครั้งในระหว่างการทดลอง 9 เดือนสองครั้ง นักวิทยาศาสตร์รายงานในวารสาร Journal of the American Medical Association เมื่อวัน ที่ 15 มีนาคม ในผู้ป่วยที่ได้รับรังสี ต้องเปิดขดลวดประมาณสองเท่าในช่วงเวลานั้น บริษัทที่ผลิตขดลวดเคลือบยาทั้งสองสนับสนุนการทดลองนี้
ควบคู่ไปกับการทำงานก่อนหน้านี้ การศึกษาใหม่ “สร้างบทบาทของขดลวดที่ปล่อยยาในฐานะการรักษาที่ต้องการ” สำหรับการใส่ขดลวดโลหะเปลือยที่ถูกปิดกั้น Adnan Kastrati ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจจากศูนย์หัวใจเยอรมันในมิวนิคกล่าว
แพทย์ในสหรัฐอเมริกาบางคนใช้วิธีใส่ขดลวดในขดลวดอยู่แล้ว Stone กล่าว
เพื่อตอบสนองต่อผลลัพธ์ใหม่ การรักษาด้วยรังสีอาจจะเลิกใช้ไปแล้ว สโตนและโฮล์มส์กล่าว
credit : เกมส์ออนไลน์แนะนำ >>> UFABET เว็บหลัก
